Протокол повторного приёма

 

Динамика по основной жалобе:


Анамнез жизни
Аппетит:
Жажда:
Дефекация:
Мочеиспускание:
Рвота:


Осмотр
Слизистые оболочки, подвижность языка:
СНК:
Тургор кожной складки:
Поверхностные лимфатические узлы:
Кашлевой рефлекс:
Слуховой проход, его поверхность и выделения:
Зрачковый рефлекс, форма зрачков, их симметричность:
Постановка конечностей:


Ротовая полость
Целостность слизистой:

Цвет слизистой:


Грудная клетка
Аускультация поля лёгких:
Аускультация области сердца:


Брюшная полость
Форма:
Консистенция, болезненность при пальпации:
Пальпируемые органы:

 

Дальнейший план лечения